Gezondheidsverklaring deelname workshop Adem & IJs

De ademhalingsoefeningen en koude kunnen heftig zijn en medische problemen verergeren. Soms wordt de adem lang ingehouden en dat heeft fysieke en mentale effecten. Daarom is het van belang dat je deze verklaring goed leest en de inhoud tot je neemt alvorens je besluit akkoord te gaan.

Deelname aan de workshop IJsbad en ademhaling kan slechts geschieden als deze verklaring door de deelnemer ondertekend is, al dan niet digitaal.

De Deelnemer is 18 jaar of ouder bij deelname.
De Deelnemer heeft eventuele bij hem bekende medische, conditionele en/of psychische bijzonderheden en/of belemmeringen uit zichzelf gemeld.
Deelname bij dergelijke bijzonderheden en/of belemmeringen is ook na melding ervan op eigen risico en het melden of bespreken ervan betekent geen aanvaarding van enig risico of aansprakelijkheid. Wij adviseren om pas deel te nemen na consultatie met jouw arts.
Deelname na raadpleging arts en/of bij dergelijke bijzonderheden en/of belemmeringen is ook na melding ervan op eigen risico en het melden of bespreken ervan betekent geen aanvaarding van enig risico of aansprakelijkheid.

Deelname is niet toegestaan in geval van:

Zwangerschap
Epilepsie
Secundaire vorm van Raynaud

In de volgende gevallen is in ieder geval overleg met de arts nodig:

Hart- en vaatziekten
Niet goed ingestelde hoge bloeddruk
Na een recente operatie
Slecht werkende nieren
Allergie voor koude (koude-urticaria)
Primaire vorm van Raynaud
Niet goed werkende schildklier
Ernstige migraine
Ernstig asthma
Ernstig COPD
Bij verkoudheidsverschijnselen als hoesten, verstopte neus
Koorts, temperatuur boven 37.5 graden Celsius
Recente longproblematiek als longontsteking, longembolie, onbegrepen benauwdheidsklachten
Oververmoeidheid
Ernstige stress- en Burn-out klachten
Ernstige angst klachten
Reumatoïde arthritis
Koude, stijve gewrichten

En

Deelnemer realiseert zich dat deze opsommingen slechts enkele voorbeelden betreffen en dat het de verantwoordelijkheid van deelnemer zelf is om ons voor deelname aan de activiteit(en) te informeren over andere mogelijke belemmeringen en/of beperkingen waarvan deelnemer kennis draagt.
De deelnemer verklaart dat hij/zij zich, voor wat betreft zijn/haar geestelijke en lichamelijke gezondheid en conditie, in staat acht om deel te nemen aan de workshop.
Het is de deelnemer bekend dat de besproken ademhalingsoefeningen ALTIJD op een veilige plaats (liggend of zittend) en NOOIT in of nabij water mogen worden uitgevoerd. Dit geldt ook voor uitoefening in of bij een voertuig of ander mechanisch apparaat voor of tijdens besturing of bediening.
De Deelnemer is ermee bekend dat na voltooiing van ademhalingsoefeningen minimaal 20 minuten hersteltijd in acht dient te worden genomen voordat één van bovenstaande activiteiten gestart/hervat worden.
De Deelnemer verklaart volledig nuchter en niet onder invloed van drank of drugs mee te doen aan de workshop.
Geen van de instructies of onderdelen van de activiteiten zijn verplicht. Jij bent verantwoordelijk voor jouw welzijn en jij bewaakt zelf je fysieke en mentale grenzen.

EIGEN RISICOVERKLARING

Bij enige twijfel of je goed en gezond genoeg bent voor de workshop, is ons advies om contact op te nemen met je behandelend arts. Indien nodig kunnen wij meer gedetailleerde informatie over de workshop overleggen en/of een aangepast programma aanbieden.

Ik verklaar hierbij deze verklaring naar waarheid te hebben ingevuld.